00154 Perambulação

• Domínio 4 • Atividade/repouso
• Classe 3 • Equilíbrio de energia 
• Código do diagnóstico 00154
• Diagnóstico Perambulação

1 Definição do diagnóstico de enfermagem

Perambulação

Vagar a esmo, ou locomoção repetitiva, que expõe o indivíduo a danos; frequentemente incongruente com divisas, limites ou obstáculos.

2 Características definidoras

• Age como se examinasse o ambiente
• Andar de um lado para o outro
• Capacidade prejudicada de localizar marcos em ambiente familiar
• Comportamento de busca
• Comportamento de fuga
• Entrar em local proibido
• Hiperatividade
• Imitar movimentos de locomoção do cuidador
• Locomoção agitada
• Locomoção ao acaso
• Locomoção persistente em busca de alguma coisa
• Locomoção por espaços não autorizados
• Locomoção que não pode ser facilmente desencorajada
• Locomoção que resulta em perder-se
• Longos períodos de locomoção sem destino aparente
• Movimento contínuo de um lugar a outro
• Movimento frequente de um lugar a outro
• Períodos de locomoção intercalados com períodos de não locomoção

3 Fatores relacionados

• Alteração no ciclo sono-vigília
• Ambiente excessivamente estimulante
• Desejo de ir para casa
• Estado fisiológico
• Separação de ambiente familiar
• População em risco
• Comportamento pré-morbidade

4 Condições associadas

• Alteração na função cognitiva
• Atrofia cortical
• Sedação
• Transtorno psicológico

5 NOC

• Autocuidado, ADLs.
• Dormir.
• Cognição.
• Comunicação.
• Estado neurológico.

6 NIC

• Vigilância
• Escuta ativa.
• Gestão ambiental: segurança.
• Educação sanitária.
• Promoção do envolvimento familiar.
• Modificação do comportamento: habilidades sociais.
• Técnicas de relaxação.
• Gestão de alucinações.

Aprovado em 2000 • Revisado em 2017

Este diagnóstico será retirado da Taxonomia da NANDA-I na edição 2021-2023 caso não seja realizado trabalho adicional que o eleve a um nível de evidência 2.1 ou superior.