00043 Proteção ineficaz

00043 Proteção ineficaz

1 Definição do diagnóstico de enfermagem

Proteção ineficaz

Diminuição na capacidade de se proteger de ameaças internas ou externas, como doenças ou lesões.

2 Características definidoras

  • Alteração na coagulação
  • Alteração na transpiração
  • Anorexia
  • Calafrios
  • Deficiência na imunidade
  • Desorientação
  • Dispneia
  • Fadiga
  • Fraqueza
  • Imobilidade
  • Inquietação
  • Insônia
  • Lesão por pressão
  • Prejuízo neurossensorial
  • Prurido
  • Resposta mal-adaptada ao estresse
  • Tosse

3 Fatores relacionados

  • Abuso de substâncias
  • Nutrição inadequada

4 População em risco

  • Extremos de idade

5 Condições associadas

  • Agente farmacêutico
  • Câncer
  • Distúrbio imunológico
  • Perfil sanguíneo anormal
  • Regime de tratamento

6 NOC

  • Comportamento vacinal.
  • Estado de coagulação.
  • Estado fetal: perinatal.
  • Estado fetal: pré-natal.
  • Status imunológico.
  • Estado neurológico: consciência.
  • Proteção contra abusos.
  • Resistência.

7 NIC

  • Identificação de riscos.
  • Gerenciamento de imunização / vacinação.
  • Precauções com sangramento.
  • Monitoramento fetal eletrônico durante o trabalho de parto.
  • Monitoramento fetal: antes do parto.
  • Ultrassom obstétrico.
  • Gerenciamento de alergias.
  • Proteção contra infecções.
  • Cuidado na emergência.
  • Gestão ambiental: segurança.
  • Melhor perfusão cerebral.
  • Monitoramento neurológico.
  • Ajuda na proteção contra o abuso.
  • Apoio na proteção contra abusos.
  • Gerenciamento de energia.

Aprovado em 1990 • Revisado em 2017

Este diagnóstico será retirado da Taxonomia da NANDA-I na edição 2021-2023 caso não seja realizado trabalho adicional que o eleve a um nível de evidência 2.1 ou superior.