00173 Risco de confusão aguda

• Domínio 5 • Percepção/cognição
• Classe 4 • Cognição
• Código do diagnóstico 00123
• Diagnóstico Risco de confusão aguda

1 Definição do diagnóstico de enfermagem

Risco de confusão aguda

Suscetibilidade a distúrbios reversíveis de consciência, atenção, cognição e percepção que surgem em um período de tempo breve e que podem comprometer a saúde.

2 Fatores de risco

• Abuso de substâncias
• Alteração no ciclo sono-vigília
• Desidratação
• Desnutrição
• Dor
• Mobilidade prejudicada
• Privação sensorial
• Retenção urinária
• Uso inadequado de contenção

3 Populações em risco

• História de acidente vascular encefálico
• Idade ≥ 60 anos
• Sexo masculino

4 Condições associadas

• Agente farmacêutico
• Alteração na função cognitiva
• Delirium
• Demência
• Função metabólica prejudicada
• Infecção

5 NOC

• Cognição.
• Comportamento de segurança pessoal.
• Processamento de informação.
• Dormir.

6 NIC

• Gestão ambiental.
• Aconselhamento.
• Apoio emocional.
• prevenção de quedas
• Estimulação cognitiva
• Melhoramento da perfusão cerebral.
• Monitorização neurológica.
• Orientação para a realidade

Aprovado em 2006 • Revisado em 2013, 2017 • Nível de evidência 2.2